Pour la première fois en près de sept ans, le gouvernement fédéral a fermé ses portes le 1er octobre 2025.
Les fermetures du gouvernement ne sont pas nouvelles à Washington. Depuis la fin des années 1970, il y a eu 20 lacunes de financement. Certains n'ont duré que quelques heures, tandis que d'autres ont duré plusieurs semaines.
Le plus long? Au cours du premier mandat du président Donald Trump, une impasse de financement du mur frontalier a duré 35 jours.
Au cours de chaque fermeture, les travailleurs fédéraux sont souvent en congé, les agences stabilisent et les services gouvernementaux de base sont interrompus, entraînant des conséquences économiques de grande envergure.
Cette fois, cependant, la confrontation dans les coulisses se concentre notamment sur les taxes et les soins de santé.
Plus précisément, le Congrès se bat sur la prolongation des crédits d'impôt à prime qui aident des millions de personnes à se permettre une assurance maladie. (Renversant des milliards de réductions de Medicaid que Trump et le GOP ont poussé dans leur facture d'impôt et de dépenses en 2025 sont également en cause.)
Ainsi, l'ampleur des préoccupations fiscales et des soins de santé de cette année – qui a potentiellement un impact sur près d'un Américain sur 14 – ajoute une tournure inhabituelle à cette fermeture actuelle. Voici plus à savoir.
Crédits d'impôt sur les primes ACA dans le débat sur les soins de santé
Au cœur de la fermeture du gouvernement de 2025, l'impasse de fermeture est un crédit d'impôt largement utilisé qui subventionne les primes de la loi sur les soins abordables (ACA) Assurance du marché.
- Le Congrès a initialement élargi ces crédits d'impôt sur les primes pendant la pandémie en 2021 et les a ensuite étendus jusqu'en 2025.
- Ils réduisent considérablement les coûts d'assurance maladie pour plus de 24 millions de personnes aux États-Unis, soit environ 7% de la population.
- Les données montrent que les crédits d'impôt ont contribué à rendre la couverture plus abordable pour une gamme de personnes, y compris les travailleurs indépendants, les propriétaires de petites entreprises et ceux qui n'ont pas accès à l'employeur ou à une autre couverture.
Les démocrates du Congrès ont clairement indiqué qu'ils n'approuveront pas un projet de loi de dépenses temporaire à moins que les républicains n'acceptent également de prolonger ces crédits améliorés et de réduire les coupes de Medicaid prévues.
Leader minoritaire de la Chambre des représentants des États-Unis Hakeem Jeffries (DN.Y.) a déclaré aux journalistes ce qui suit concernant l'augmentation des primes de soins de santé et l'étape de fermeture.
«En quelques jours, des dizaines de millions d'Américains verront leurs coûts de soins de santé augmenter fortement en raison de l'échec de l'échec des crédits d'impôt sur la loi sur les soins abordables. Cela se produit à un moment où le coût de la vie est déjà trop élevé.»
Alors que certains républicains reconnaissent la popularité des crédits d'impôt, ils rejettent la notion de lier toute prolongation d'eux et / ou de tout recul des coupes de Medicaid à un accord de financement.
Le vice-président JD Vance dit Dans une interview de Fox News, « Je vais me rendre au Capitole en ce moment pour discuter du soutien premium à la Loi sur les soins abordables avec Chuck Schumer et les démocrates du Sénat, mais seulement après avoir rouvert le gouvernement. »
Les coupes Medicaid font également partie de la bataille de fermeture
De nombreux démocrates insistent sur le fait que les deux protections – les crédits de l'ACA et le financement plus large de Medicaid – restent en place.
Le GOP Megabill, surnommé la «grande et belle facture», comprend une réduction d'environ 15% pour les dépenses de Medicaid, totalisant près de 1 billion de dollars au cours des dix prochaines années. Selon le non partisan Bureau du budget du Congrès (CBO), ces coupes pourraient entraîner environ 7,8 millions de personnes perdant la couverture de Medicaid d'ici 2034.
Soins de santé pour les immigrants sans papiers?
Le président et certains législateurs républicains ont affirmé ces derniers jours que les démocrates souhaitaient fournir des soins de santé aux immigrants illégaux.
Il est important de noter que les individus aux États-Unis ne sont pas éligibles à la couverture d'assurance fournis par le programme Medicare ou à l'ACA Exchange.
La politique actuelle autorise uniquement les subventions à Medicaid et à l'ACA pour les citoyens américains, les résidents permanents légaux (détenteurs de cartes vertes) et certains immigrants ayant un statut de présence licite.
Remarque: Les hôpitaux reçoivent des remboursements de Medicaid pour les services d'urgence qu'ils fournissent aux immigrants sans papiers; Cependant, cette dépense est une petite fraction de leurs dépenses globales et ne constitue pas une couverture de «soins de santé gratuite».
Assurance maladie: Que se passe-t-il si les crédits d'impôt ACA expirent?
Selon le Fondation de la famille Kaiser (KFF), les primes du plan ACA pourraient augmenter en moyenne de 114% si le Congrès autorise les crédits à expirer. Cela pourrait signifier un bond de 888 $ cette année à près de 1 904 $ par an pour un bénéficiaire typique.
- Certains experts en inscription avertir que plus de 4 millions de personnes pourraient quitter le marché entièrement, submergé par le coût.
- L'expiration frapperait les ménages à revenu moyen qui étaient nouvellement éligibles aux crédits améliorés le plus durement. Beaucoup perdraient tout le soutien des subventions du jour au lendemain si le Congrès n'agit pas avant le 31 décembre 2025.
- Kff rapports Le fait que les assureurs du marché ACA, anticipant des lacunes de couverture, augmentent déjà leurs tarifs de 2026 proposés, certains augmentaient apparemment jusqu'à 18%.
Medicaid, quant à lui, fait face à son propre ensemble d'effets en cascade si les coupes prennent effet.
Les retraits de niveau national ont montré que la réduction du financement fédéral de Medicaid conduit souvent les États à restreindre l'admissibilité, à réduire les paiements des fournisseurs, ou les deux. Ainsi, moins de personnes sont couvertes et une plus grande tension est placée sur des systèmes de soins d'urgence.
Fou plus d'informations, voir: Comment cinq États sont pires après les coupes SNAP, Medicaid.
Mise à jour de la fermeture du gouvernement: qu'est-ce qui est en jeu?
À mesure que l'inscription ouverte pour les plans ACA approche, certains assureurs et assureurs sont dans les limbes, ne savant pas à quoi ressembleront les primes ou la couverture. Certains participants à Medicaid se demandent si de nouvelles coupes pourraient les forcer à couverture ou réduire leur accès aux soins au cours de l'année à venir.
Alors que la fermeture du gouvernement s'étendait après son troisième jour, le président Donald Trump a émis des avertissements frappants sur les licenciements potentiels des travailleurs fédéraux. Sur les réseaux sociaux, il a encadré la fermeture comme ce qu'il a appelé une «opportunité sans précédent» de réduire les programmes fédéraux alignés sur les priorités démocratiques.
Dans une interview aurait été enregistré Mercredi avec One America News, comme l'a rapporté PBS, Trump a ajouté: «Il pourrait y avoir des licenciements, et ce serait leur responsabilité. Il pourrait également y avoir d'autres actions. Nous pourrions éliminer les projets qu'ils favorisent, et ceux-ci seraient coupés en permanence.»
Alors ce qui se passe ensuite, c'est la supposition de quelqu'un. Restez à l'écoute.
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